О диспансеризации и ее нюансах нюансах рассказали в Речицкой ЦРБ. Руководство к действию

Новая Инструкция о порядке диспансеризации взрослого и детского населения действует в Беларуси с первого дня нового 2025 года. Подробнее об изменениях, а также о том, добровольное это мероприятие или обязательное, кому и как часто следует проходить диспансеризацию, рассказывает заместитель главного врача УЗ «Речицкая ЦРБ» Сергей Тананыкин.

Что такое диспансеризация?

Диспансеризация – это комплекс мероприятий, направленный на выявление факторов риска онкологических, хронических неинфекционных заболеваний, а также выполнение основных диагностических и лечебных мероприятий.

Кроме того, диспансеризация направлена на проведение медицинской профилактики; пропаганду здорового образа жизни и воспитание ответственности граждан за свое здоровье.

Диспансеризацию проходят:

- взрослое население: с 18 до 39 лет и с 40 лет и старше;

- детское население: до 1 года и с 1 года до 17 лет.

Для всех возрастов имеются схемы проведения диспансеризации, согласно которым назначаются обследования и их кратность.

Длительность прохождения

Один рабочий день:

- для лиц в возрасте от 18 до 39 лет (один раз в три года);

- для лиц в возрасте от 40 лет и за пять лет до достижения общеустановленного пенсионного возраста (один раз в год).

Два рабочих дня один раз в год:

- для лиц, достигших общеустановленного пенсионного возраста;

- для лиц в течение пяти лет до достижения общеустановленного пенсионного возраста.

Отличия обязательного медосмотра от диспансеризации

Обязательный медицинский осмотр – это более узкое направление, которое решает вопрос годности (негодности) к выполнению отдельных видов работ. Обязательный медицинский осмотр проходят люди, чей труд связан с вредными или опасными условиями труда. Для жителей Речицы и района он проводится в поликлинике медицинских осмотров по улице Сыдько, 85. Вместе с тем, ряд выполненных мероприятий медицинского осмотра входит в программу диспансеризации. В ходе прохождения обязательного медицинского осмотра вам предложат заполнить анкету на выявление факторов риска развития онкологических заболеваний. Дополнительные обследования и осмотры, которые нужны для прохождения диспансеризации, вам предложат выполнить в ходе периодического
медицинского осмотра в поликлинике медицинских осмотров или по месту проживания.

Что входит в диспансеризацию?

В диспансеризацию входят, согласно схеме и возрасту, следующие лабораторные исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови (креатинин, аланинаминотрансфераза, общий холестерин, триглицериды), глюкоза крови.

Диагностические исследования: электрокардиография, рентгенфлюорография, измерение внутриглазного давления.

Для женщин: осмотр в смотровом кабинете, включая осмотр и пальпацию молочных желез, забор биологического материала с шейки матки с целью ранней диагностики предопухолевых и опухолевых заболеваний (по возрастным критериям и с периодичностью, определенной постановлением), маммография (49–58 лет, 1 раз в 3 года).

Для мужчин: определение уровня простатспецифического антигена (50–65 лет, 1 раз в 2 года).

Осмотры для мужчин и женщин: врачом общей практики, полости рта зубным фельдшером/врачом-специалистом стоматологического профиля или врачом-оториноларингологом (для всех возрастов 1 раз в 3 года).

При проведении диспансеризации взрослого и детского населения учитываются результаты медицинских осмотров, проведенных врачами-специалистами, медицинских вмешательств, выполненных в течение двенадцати месяцев, предшествующих месяцу, в котором проводится диспансеризация. Диспансеризация детей осуществляется преимущественно в месяц их рождения.

Диспансеризация дает возможность каждому пациенту выявить нарушения в состоянии здоровья, протекающие иногда без жалоб или нарушения самочувствия, а также проконтролировать некоторые показатели.

Кто проводит?

Любой медицинский работник с высшим или средним специальным медицинским образованием, которого определит руководитель медучреждения.

Как попасть?

Записаться можно самостоятельно через сайт УЗ «РЦРБ», лично обратившись в регистратуру либо позвонив по телефонам: 6-54-26, 6-54-27.

Также пройти диспансеризацию можно при оказании медицинской помощи. Например, пациент пришел на приём к какому-либо врачу, который может предложить ему пройти диспансеризацию: он сам проведет первичный осмотр либо направит к другому специалисту в этот же день.

Предприятия и организации могут предварительно согласовать графики прохождения диспансеризации с администрацией центральной районной больницы, при этом они будут записаны на определённый день в плановом порядке.

Для прохождения диспансеризации на работе положен выходной

Работники до 39 лет имеют право на освобождение от работы на один рабочий день с сохранением средней заработной платы один раз в три года.

Для работников, достигших 40-летнего возраста, существует дополнительное право: они имеют возможность проходить диспансеризацию ежегодно и освобождаться от работы на один рабочий день с сохранением средней заработной платы.

Работники, достигшие пенсионного возраста или находящиеся в периоде пяти лет до его достижения, имеют право на освобождение от работы на два рабочих дня с сохранением средней заработной платы один раз в год.

Работник должен предварительно сообщить нанимателю о том, в какие дни он будет проходить диспансеризацию, и согласовать эту дату. По результатам прохождения диспансеризации ему выдадут документ установленного образца, освобождающий от работы именно в день прохождения диспансеризации.

Что изменилось

В новой Инструкции о порядке проведения диспансеризации взрослого населения есть изменения.

Исключены:

- перечень заболеваний (состояний), подлежащих медицинскому наблюдению в амбулаторных условиях (взрослое население);

- перечень заболеваний (состояний), подлежащих медицинскому наблюдению в амбулаторных условиях (детское население);

- анкета выявления факторов риска развития неинфекционных заболеваний и последующее определение лабораторных и диагностических исследований у взрослого населения.

Включена карта оценки симптомов и признаков предопухолевых и опухолевых заболеваний.

Расширены критерии эффективности диспансеризации взрослого населения.

В схему проведения диспансеризации взрослого населения добавлены:

- осмотр полости рта зубным фельдшером/врачом-специалистом стоматологического профиля или врачом-оториноларингологом;

- расширен перечень показателей биохимического анализа крови (креатинин, АЛТ, общий холестерин, триглицериды) и установлена периодичность исследования;

- установлена периодичность проведения общего анализа крови, общего анализа мочи, глюкозы крови, электрокардиографии;

- скорректирована периодичность проведения медицинского осмотра женщин в смотровом кабинете, забора биологического материала с шейки матки с целью ранней диагностики предопухолевых и опухолевых заболеваний, маммографии молочных желез;

- скорректирована периодичность проведения исследования для определения простатспецифического антигена для мужчин;

- уточнено определение наличия генотипов вируса папилломы человека при проведении ВПЧ-тестирования высокого канцерогенного риска (14 генотипов);

- проведение рентгенфлюорографического исследования для лиц старше 40 лет определено как ежегодное (раньше было 1 раз в 2 года).