Врач Речицкой ЦРБ рассказала о причинах снижения слуха, и о том, как этого можно избежать
Источник: Dneprovec.by Фото: их интернета, носит иллюстративный характер
Уж что-что, а слышать мы будем всегда, кажется нам. Но специалисты нашего оптимизма не разделяют. Слух – достаточно тонко устроенный механизм, чутко реагирующий на любые, порой самые незначительные изменения в организме человека или воздействия извне. С перечнем наиболее частых причин снижения слуха знакомит наших читателей врач-оториноларинголог хирургического отделения УЗ «Речицкая ЦРБ» Оксана Швед.

Возраст
Сегодня в Беларуси достаточно большое количество людей страдает нарушениями слуха, это глухие и слабослышащие. Из них примерно десятая часть – глухие дети. Причин много: недоношенность, родовая травма, инфекционные заболевания будущей матери и ребенка и так далее. При этом порядка 50% всех нарушений слуха носят наследственный характер.
И все же самую внушительную армию больных с нарушением слуха составляют пожилые люди. Если в 45 лет проблемы со слухом испытывает 17% населения, то после 65 лет – более 35%.
Возрастные изменения органа слуха охватывают все его отделы: наружное ухо, слуховой проход, барабанную полость, ушной лабиринт. Ушная раковина истончается, становится дряблой, слуховой проход сужается, а иногда даже полностью перегибается, что затрудняет поступление звуковых волн. Барабанная перепонка у пожилых людей утолщается, мутнеет. Система косточек среднего уха становится тугоподвижной, суставы между косточками хуже функционируют. Но основная причина снижения слуха у пожилых – это изменения звуковоспринимающего аппарата, в результате которых нарушается функция слухового нерва, определенные изменения возникают и в коре головного мозга.
Болезни
Наиболее опасны для слухового аппарата осложнения острого среднего отита, хронический гнойный средний отит. В этом случае в слуховом проходе могут образоваться рубцы, которые ограничивают подвижность барабанной перепонки, слуховых косточек, что ведет к стойкой тугоухости, глухоте.
Другая весьма распространенная причина приобретенных нарушений слуха – осложнения после инфекционных заболеваний: паротита (печально известной в народе свинки), кори, скарлатины, гриппа. Даже простой насморк может на время снизить слух на 10–15 децибел.
Помимо инфекционных заболеваний, могут повлиять на снижение слуха, вплоть до полной глухоты, ревматоидный артрит, болезнь Меньера, сахарный диабет, атеросклероз.
Важно
Диагностика тугоухости и глухоты – дело тонкое. Проверка шепотной речи с разного расстояния, которую каждый когда-то проходил во время диспансеризации, по словам специалистов, – вчерашний день. Гораздо больше информации о степени и тяжести заболевания врачи получают, прибегнув к аудиометрии, исследующей слух с помощью специальных наушников, в которые подаются звуковые сигналы разной интенсивности и частоты. Или к другой, еще более продвинутой диагностической процедуре – импедансометрии, позволяющей за считаные минуты определить даже самые незначительные изменения в ухе.
Травмы
К ним можно отнести и травму, полученную при неумелом использовании ватных палочек при очистке уха от скопившейся ушной серы, что может сопровождаться повреждением внутреннего уха.
К другим причинам снижения слуха относится попадание воды в уши пловцов. Снижение слуха при этом заболевании связано с накоплением большого количества жидкости за барабанной перепонкой.
Шум
Воздействие на орган слуха резких вибраций и шумов, раздражающих и перенапрягающих звуковоспринимающий аппарат, давным-давно стало притчей во языцех, особенно у жителей крупных промышленных городов. В группе риска также работники «шумных» производств: шахтеры, строительно-ремонтные рабочие, работники поточных машиностроительных конвейеров. Профессиональными нарушениями слуха у нас в стране страдают более 4 миллионов человек.
Снижается слух и у любителей наушников. При этом человек не замечает постепенного снижения слуха, которое при длительном звуковом воздействии, превышающем 85 децибел (что соответствует звуку пылесоса), может быть необратимым. Подъем уровня громкости звука на 3 децибела означает, что безопасный период его воздействия сокращается вдвое.
Снижение слуха может быть разной степени выраженности:
1. Небольшая тугоухость (I степень, средняя потеря слуха на речевых частотах 500–2000 Гц составляет 20–40 дБ). Обычно с такой степенью снижения слуха люди отмечают недостаточную разборчивость негромкой или удаленной речи в тишине и при шуме.
2. Умеренная степень тугоухости (II степень, средняя потеря слуха на речевых частотах 41–55 дБ). При данной степени снижения слуха имеется лишь удовлетворительная разборчивость речи только с близкого расстояния.
3. Выраженная тугоухость (III степень, средняя потеря слуха на речевых частотах 56–0 дБ). Пациент слышит только громкую разговорную речь.
4. Глубокая тугоухость (IV степень, средняя потеря слуха на речевых частотах 71–90 дБ), при которой пациент не слышит разговорную речь.
5. Глухота (потеря слуха более 90 дБ). При этом больной может слышать громкие звуки. Слух не является основным средством общения.
Проверьте себя
Проверить свой слух, который может снижаться постепенно и незаметно, можно самостоятельно.
Тревожные признаки:
собеседникам часто приходится повторять вам свои слова;
трудно следить за разговором, в котором участвуют больше двух человек;
ощущается звон в ушах;
кажется, что все остальные говорят вполголоса или бормочут себе под нос;
трудно слушать речь в шумной обстановке, при большом скоплении людей;
приходится увеличивать громкость телевизора или радио;
в семье есть люди с потерей слуха;
вы принимали лекарства, которые могут повредить слух;
вы находились недалеко от места взрыва или в течение длительного времени подвергались воздействию очень громких звуков.
В этих случаях двух мнений быть не может: нужно идти к врачу.
Рекомендуется:
хотя бы раз в год проверять слух;
при появлении первых тревожных симптомов его нарушения незамедлительно обращаться к врачу-оториноларингологу;
пролечить хронические лор-заболевания и стараться по возможности избегать новых;
быть осторожнее, освобождая ухо от накопившейся серы. Не ковырять его чем попало, доверить эту процедуру врачу;
не перенапрягать слух громкой музыкой. Дозировать акустическую нагрузку. Оптимальный вариант: час пользоваться наушниками, на час устраивать перерыв, за который слуховая система успевает восстановиться.